Formulaire d’adhésion ou renouvellement à l’association

Vous souhaitez adhérer à l’association FibromyalgieSOS en tant que Membre Bienfaiteur pour la somme de 40 € pour un an.

La cotisation annuelle est réduite pour les personnes ayant des revenus équivalents au RSA socle, après accord de l’association suite à la présentation des justificatifs

Cliquez-ici pour vérifier votre éligibilité à la cotisation réduite.



Cotisation Réduite

La cotisation annuelle est réduite pour les personnes ayant des revenus équivalents au RSA socle, après accord de l’association suite à la présentation des justificatifs.

Pour bénéficier de la cotisation à tarif réduit il faut après votre adhésion envoyer par mail à gestion@fibromyalgiesos.fr ou par courrier postal un justificatif des revenus (copie RSA socle, ASS et avis d’imposition complet)

TABLEAU REVENUS 2020 donnant droit à cotisation réduite de solidarité de 10 € (base RSA socle 2020)

rsa socle 2016

Si vous remplissez ces conditions et après vérification de l’association vous pourrez bénéficier de la cotisation de solidarité à 10 €

Cliquez-ici si vous bénéficiez de la cotisation réduite (formulaire spécifique)

Si vous ne bénéficiez pas de la cotisation réduite cliquez sur fermer la fenêtre pour retourner au formulaire

logo paypal fibromyalgieVous souhaitez régler par Carte Bancaire ou Paypal ?

Attention : seule une adhésion par Chèque ou Virement est disponible sur cette page. Pour une adhésion par Carte Bancaire ou Paypal, veuillez remplir le formulaire ici


    Sélectionnez un type d'adhésion

    * Type d'adhésion

    Informations personnelles

    * Civilité :
    * Nom :
    * Prénom :
    * Email :
    * Adresse :
    * Ville :
    * Code Postal :


    * Téléphone :
    FixePortable
    [group fixe]
    [/group]
    [group portable]
    [/group]

    Le forum

    L'association FibromyalgieSOS propose un forum ouvert à tous, adhérents et non adhérents, sous modération totale : http://forum.fibromyalgiesos.fr .

    Si vous êtes déjà membre, merci de noter votre pseudo (ou identifiant):

    Sinon vous pouvez vous y inscrire sur notre forum.

    Message

    Vous pouvez nous laisser un message.

    Inscription sur la liste "Contacts"

    * J' accepte que mes coordonnées soient affichées dans la liste "Contacts" de l'association (liste sur laquelle figure les coordonnées réduites des adhérents qui ont donné leur accord ; elle est classée par régions et départements et aide ainsi aux échanges d'informations régionales entre adhérents):

    Confirmation

    * En cochant la case ci-dessous vous confirmez vouloir devenir membre de l'association et vous acceptez de recevoir les informations par mails de FibromyalgieSOS.  Cliquez-ici pour consulter notre charte de traitement des données personnelles – RGPD
    Je confirme vouloir adhérer à l'association FibromyalgieSOS et j'accepte de recevoir les informations par mails.

    Paiement

    Je compte régler par : [group cheque][/group][group virement][/group]


    En cliquant sur le bouton "Valider" ci-dessous vous validez votre demande d'adhésion et recevrez par email toutes les informations de paiement.


    [group adhesion]
    Après réception de votre paiement, vous recevrez :

    • Une carte d’adhésion

    • Un reçu fiscal

    • Une présentation de l'association

    • Un livret d’informations sur la fibromyalgie

    • Une collection de 3 brochures "Les malades ont la parole" (résultats de l'enquête)

    • Les dernières informations et journaux envoyés aux adhérents ainsi que la liste « contacts » (par mails)

    • Un document sur la prise en charge de la fibromyalgie

    [/group]
    [group renouvellement]
    Après réception de votre paiement, vous recevrez :

    • Une carte d’adhésion

    • Un reçu fiscal

    • Une présentation de l'association

    • Un document sur la prise en charge de la fibromyalgie

    [/group]

    logo virement cheque bancaire

    * Mention obligatoire

    Dernière mise à jour de la page le 5 avril 2024